@article{SchleuterBockrathvonPiekartzetal.2011, author = {J. Schleuter and I. Bockrath and Harry von Piekartz and Christoff Zalpour}, title = {Bewegungsverhalten des N. medianus bei Karpaltunnelsyndrom w{\"a}hrend physiologischer Bewegungen der HWS, Schulter und Hand}, series = {Manuelle Therapie : muskuloskeletales System - Klinik und Forschung}, volume = {15}, issn = {1433-2671}, doi = {10.1055/s-0031-1281903}, pages = {211 -- 219}, year = {2011}, abstract = {Der N. medianus besitzt die F{\"a}higkeit, bei Extremit{\"a}tenbewegungen in seinem umliegenden Gewebe zu gleiten. Dieses wichtige physiologische Ph{\"a}nomen minimiert bei Engpasssyndromen Zug und Druck auf den Nerv. Das Karpaltunnelsyndrom (CTS) stellt in der Praxis die am h{\"a}ufigsten auftretende und stark behandlungsresistente periphere Neuropathie dar. Die verminderte Dynamik des N. medianus kann ein beitragender Faktor eines lange bestehenden CTS sein. Die vorliegende Querschnittstudie untersuchte die transversale Gleitf{\"a}higkeit des N. medianus mittels sonografischer Diagnostik an CTS-Patienten (Gruppe A). Die Nervenbewegung wurde hierf{\"u}r durch passive Bewegungsman{\"o}ver an der HWS mittels einer Kontralateralflexion und einem Cervical lateral glide sowie durch aktive Bewegungen der Finger und der Schulter provoziert. Die Ergebnisse wurden im Anschluss mit den Resultaten einer fr{\"u}heren Untersuchung gleicher Art an gesunden Probanden (Gruppe B) verglichen. Die Bewegungsman{\"o}ver der oberen Extremit{\"a}t wurden zudem an gesunden Probanden durchgef{\"u}hrt (Gruppe B2). Das Ziel der Studie war es herauszufinden, ob die Man{\"o}ver einen signifikanten Einfluss auf die Gleitf{\"a}higkeit sowie auf die Gr{\"o}{\"s}e des Fl{\"a}cheninhalts des N. medianus aus{\"u}ben und ob sich die Ver{\"a}nderungen in der CTS-Gruppe im Gegensatz zur Kontrollgruppe signifikant unterschiedlich darstellen. Sowohl distale Bewegungen der Fingergelenke als auch die zervikalen Bewegungsman{\"o}ver beeinflussten das transversale und longitudinale Gleiten des N. medianus. Am Unterarm zeigten sich deutliche Unterschiede in der Nervenbewegung zwischen den gesunden und den CTS-Probanden, was auf einen m{\"o}glichen Einfluss des Cervical lateral glide auf die Neurodynamik des N. medianus bei CTS hindeutet.}, language = {de} }